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呼倫貝爾市結(jié)核病醫(yī)院（呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院）
醫(yī)學(xué)科普　Medical Science
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策
發(fā)布時(shí)間：2015-04-10 20:29　　　瀏覽次數(shù)： 1188次　　　字號:［小 中 大 ］
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與繳費(fèi)年限掛鉤的政策。
具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下：
項(xiàng)      目 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例（%）  
繳費(fèi)年限5年（含）
以下		 繳費(fèi)年限6年（含）
以上
三級
醫(yī)院		 二級
醫(yī)院		 一級
醫(yī)院		 三級
醫(yī)院		 二級
醫(yī)院		 一級
醫(yī)院		  
起付線—0.5萬元（含） 55 60 65 60 65 70  
0.5萬元—3萬元（含） 60 65 70 65 70 75  
3萬元—5萬元（含） 65 70 75 70 75 80  
5萬元—支付限額 70 75 80 75 80 85  
 
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院為800元；二級醫(yī)院為400元；一級醫(yī)院為200元；統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)1200元。
 2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“特檢特治”個(gè)人自付比例。
參保居民住院期間發(fā)生的診療項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行《呼倫貝爾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》，其中診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的診療費(fèi)用個(gè)人支付30%、治療項(xiàng)目類的治療費(fèi)用個(gè)人自付20%后，再依據(jù)統(tǒng)籌基金各統(tǒng)籌段按比例報(bào)銷。
二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額為6萬元。大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額為8萬元，6萬元至10萬元80%報(bào)銷，10萬元至14萬元90%報(bào)銷。參保人員中的大中專學(xué)生，中小學(xué)生，兒童患白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜再生障礙性貧血、惡性腫瘤、尿毒癥、先天性心臟病，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在一般居民支付限額的基礎(chǔ)上提高2萬元，即支付限額為10萬元。
三、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)享受哪些門診慢性??？
參保居民因患惡性腫瘤（含白血?。⒛I功能衰竭尿毒癥、器官移植術(shù)等甲類慢性病，經(jīng)批準(zhǔn)享受門診腫瘤放化療、門診血液透析治療、門診抗排異藥物治療。
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